קצבה ליזמים - כללים חדשים

שֵׁרוּת

עצם המחלה או האמהות אין פירושה שאדם המנהל עסק זכאי להטבה כמו קצבה. חובה לעובדים שיש להם את תקופת ביטוח המחלה הנדרשת. בדוק מתי זמינה קצבת יזמים!

קצבת יזם - מתי מגיעה?

יזמים, כמו אנשים המועסקים בחוזה מנדט, אינם מחויבים בתשלום דמי ביטוח מחלה. ההחלטה על תשלום דמי מחלה היא וולונטרית, אולם החלטה זו היא הקובעת האם אדם נתון יקבל דמי מחלה. התנאי לתשלום גמלה כאמור הוא כיסוי ביטוחי מחלה.

מהי תקופת ההמתנה להטבת יזם?

כדאי לקחת בחשבון את העובדה שאינך זכאי לגמלה מיד לאחר ההרשמה לביטוח מחלה. אנשים שמשלמים מרצונם דמי מחלה זכאים לקצבה רק לאחר 90 יום של כיסוי רצוף במסגרת ביטוח זה ותשלום דמי ביטוח בזמן.

חָשׁוּב!

תקופות קודמות של ביטוח מחלה, הן מרצון והן בחובה, נכללות במאגר של 90 יום, ובלבד שההפסקה בביטוח לא עלתה על 30 יום.

עם זאת, ישנם חריגים לכלל זה. גמלה ללא תקופת המתנה, במקרה של ביטוח מחלה מרצון, תוענק ל:

  • בוגרי בתי ספר או אוניברסיטאות המכוסים בביטוח מחלה או שהצטרפו לביטוח מחלה תוך 90 יום מסיום לימודיהם בבית הספר או קבלת תעודת אוניברסיטה,

  • אנשים שאובדן כושר העבודה שלהם נגרמה מתאונה בדרך לעבודה או ממנה,

  • סגנים וסנטורים שהצטרפו לביטוח מחלה תוך 90 יום מתום כהונתם.

קצבה ליזמים ואי תשלום תרומות בזמן

ליזמים יש מועדים שנקבעו מראש לפיהם יש לשלם תרומות:

  • עד ליום החמישי של החודש שלאחר מכן - לגבי יחידות תקציביות ומפעלים, ומפעלים נלווים;

  • עד ליום ה-10 של החודש העוקב - אם היזם יסדיר רק את עצמו,

  • עד ליום ה-15 של החודש העוקב - אם מועסקים עובדים.

אם לא יעמוד המועד לתשלום הפרמיה, היזם מאבד את הזכות לדמי מחלה. זאת למרות שתואר הביטוח עדיין בתוקף ורק ביטוח מחלה הסתיים - אזי דמי המחלה לא משתלמים עבור התקופה שלאחר תום ביטוח זה.

אילו מסמכים צריך יזם לשלוח ל-ZUS על מנת לקבל הטבה ליזמים?

על מנת לקבל דמי מחלה, על היזם לספק ל-ZUS שני מסמכים:

  • חופשת רפואה ZUS ZLA על אובדן כושר עבודה,

  • טופס ZUS Z-3b.

חָשׁוּב!

את האישור הרפואי יש למסור ל-ZUS תוך 7 ימים ממועד הנפקתו. על כל יום שאיחרת, גובה הקצבה מופחת ב-25%.

על ZUS לשלם את ההטבה תוך 30 יום ממועד הגשת המסמכים המלאים כהלכה.

קצבת יזמות - איך היא נקבעת?

הבסיס לחישוב הקצבה ליזם הוא ההכנסה שהושגה ב-12 החודשים שקדמו לחודש בו נוצרה אי כושר העבודה. ההכנסה היא הבסיס לחישוב דמי ביטוח מחלה. כתוצאה מכך, גובה ההטבה תלוי גם בגובה ההפקדות.

חָשׁוּב!

היזם רשאי להפחית את התרומות עבור זמן מחלה. עם זאת, ניתן לעשות זאת רק אם התרומות משולמות על בסיס סטנדרטי. כאשר הדבר נקבע בנפרד, אין המנהל עסק זכאי להפחית תרומות באמצעות הגשת תיקון ההצהרה.

שימו לב כי גובה הקצבה תלוי גם במצב הגורם לאובדן כושר עבודה. וכך לתקופה:

  • אי כושר שנגרם במהלך ההריון או כתוצאה מתאונה בדרך לעבודה (או מהעבודה) - 100%,

  • מחלה או בידוד עקב מחלה זיהומית - היזם מקבל 80%,

  • אשפוז בבית חולים - 70%.